Ziektekosten in het buitenland verzekeren: vragen en antwoorden
Wat zijn de gevolgen als je zorgverzekering je medische kosten maar tot 100% of 200% dekt van het Nederlands tarief?
Is het genoeg als je Nederlandse zorgverzekering tot 100% of 200% dekt van het Nederlands tarief.
- Lang niet altijd! In de Verenigde Staten kunnen de kosten oplopen tot het tienvoudige van het gangbare tarief in Nederland.
- Ook in andere landen kunnen de kosten fors hoger uitvallen dan in Nederland. Het is daarom verstandig je aanvullend te verzekeren met een reisverzekering, zodat je tot de kostprijs verzekerd bent voor spoedeisende medische zorg.
Praktijkvoorbeelden: medische kosten in het buitenland vergeleken met Nederland*:
Een huisartsenbezoek voor een insectenbeet, in de Verenigde Staten: € 1.400, in Nederland: € 25
Een migraine in Hurghada, Egypte: € 651, in Nederland: € 213
Een gebroken been in Antalya, Turkije: € 16.900, in Nederland: € 6.340
Een maag- en darmontsteking (gastro-enteritis) in Spanje: € 8.000, in Nederland: € 1.934
Een bezoek aan de spoedeisende hulp in Miami, USA: € 53.000, in Nederland: tussen de € 500 en € 10.000 euro afhankelijk van de diagnose
Een snee- of kniewond in Griekenland: € 3.500, in Nederland: € 338
*De Nederlandse tarieven zoals hierboven aangegeven zijn een DBC (een Diagnose Behandel Combinatie) en staan voor wat deze behandelingen in Nederland zouden kosten. Zorgverzekeraars en alarmcentrales gebruiken dit tarief om te bepalen hoeveel ze moeten vergoeden.
(Bron: Allianz Global Assistance)
Is je verzekering voldoende voor opname in een privé ziekenhuis tijdens je reis en verblijf in het buitenland?
Kan je in een privé ziekenhuis terecht met je verzekering voor je reis en verblijf in het buitenland?
- In veel landen is het heel gebruikelijk dat er naast de 'reguliere' ziekenhuizen ook een breed aanbod aan privé ziekenhuizen en klinieken bestaat.
- Privéklinieken bevinden zich vaak op bekende toeristische plekken, vlakbij de pistes en stranden, in tegenstelling tot de reguliere (staats)ziekenhuizen die vaak vlak buiten de grote steden staan.
- Wanneer je iets overkomt, wordt je door een ambulance natuurlijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gebracht.
Hoe voorkom je dat je zelf voor hoge kosten komt te staan?
- Stel altijd zsm de alarmcentrale van je zorg- en of reisverzekering op de hoogte als je iets is overkomen en je kosten gaat maken bij een medisch specialist.
- Raadpleeg het medisch team van je verzekeraar voor je verder wordt behandeld en zeker als er een operatie wordt voorgesteld!
- Ga je voor langere tijd naar een bestemming zoek dan voor vertrek uit welke ziekenhuizen er in de buurt van je bestemming zijn en vraag je verzekeraar of zij met dat specieke ziekenhuis bekend zijn.
Verzekeren als je in het buitenland zwanger bent, of zwanger wilt worden?
Hoe kun je je verzekeren als je in het buitenland zwanger bent, of wilt worden?
Reisverzekeringen
- In het algemeen is er geen sprake van dekking voor medische kosten bij zwangerschap via je reisverzekering
- Bij sommige reisverzekeringen is er wel dekking voor ernstige complicaties in de eerste twaalf weken van een zwangerschap waardoor een medische behandeling direct noodzakelijk is;
- Indien je zorgverzekering doorloopt, is er misschien via deze verzekering (gedeeltelijk) dekking voor kosten in verband met zwangerschap
internationale ziektekostenverzekeringen
- Er bestaan internationale (ziektekosten) verzekeringen die kosten in verband met een zwangerschap dekken.
- Hierbij geldt vaak een wachttijd. Dit houdt in dat je de verzekering bijvoorbeeld een jaar moet hebben en dat deze daarna pas kosten voor zwangerschap zal vergoeden
- Voor meer informatie over o.a. het kiezen van de juiste verzekering, wachttijden en het verzekeren van je in het buitenland geboren kindje kan je terecht op één van de gespecialiseerde JoHo websites
Wat is spoedeisende medische zorg, planbare zorg en preventieve zorg bij reisverzekeringen en internationale ziektekostenverzekeringen?
Wat is spoedeisende medische zorg in het buitenland en wanneer is dat gedekt?
- Spoedeisende medische zorg in het buitenland wil zeggen: de noodzakelijke en onvoorziene medische en tandheelkundige kosten die je tijdens je reis maakt. Bijvoorbeeld dokter- of ziekenhuisbezoek als je op reis plotseling ziek wordt of ten gevolge van een ongeval, maar ook bijvoorbeeld kosten voor ziekenvervoer met ambulance of ambulancevliegtuig.
- Bij spoedeisende tandheelkundige hulp gaat het om hulp aan het natuurlijk gebit als die hulp nodig is om acute pijn te verlichten.
- Onder de dekking van medische noodzakelijke zorg vallen normaal gesproken:
- backpackers buikkwalen als: "Delhi belly", buikgriep, voedselvergiftiging, uitdroging
- antibiotica op verwijzing van arts (bv wegens blaasontsteking, ontstoken wond, luchtweg infectie)
- Behandeling van malaria, dengue, chikungunya, etc
- tandheelkundige zorg ivm pijnklachten
- zetten van gebroken botten
- hechten en verzorgen van een wond
- zorg na beet van een dier (rabies-traject)
Wat is planbare en preventieve medische zorg die in het buitenland niet gedekt is?
- Met een reisverzekering ben je in principe alleen gedekt voor de spoedeisende en onvoorziene medische kosten als het gaat basiszorg en acute zorg.
- Preventieve en planbare zorg (niet spoedeisend of voorzien) is in het algemeen uitgesloten. Onder de dekking van medische noodzakelijke zorg valt dus normaal gesproken niet:
- tandartscontrole (preventief)
- fysiotherapie (planbaar)
- herhaalrecept medicatie chronische aandoening (bestaande aandoening)
- anticonceptie pil, spiraal of hormonaal implantaat
- behandelingen die betrekking hebben op SOA's
- medische keuringen en vaccinaties
- Alles gerelateerd aan zwangerschap (incl abortus)
Waarom zou je een reisverzekering naast je zorgverzekering afsluiten?
Niet alle zorgverzekeringen dekken medische kosten in het buitenland, of ze bieden maar dekking voor een beperkte periode of tot een maximum bedrag.
Indien de zorgverzekering vergoedt tot het Nederlands tarief betekent dit dat je niet alle kosten vergoed krijgt als je medische kosten in het buitenland hoger uitvallen dan de kosten voor een soortgelijke behandeling in Nederland. Je moet dan zelf het verschil betalen.
Met een reisverzekering kun je je aanvullend verzekeren voor medische kosten in het buitenland waardoor dit tot kostprijs (dus de daadwerkelijke kosten!) verzekerd is.
In het algemeen moet het wel gaan om onvoorziene, spoedeisende medische kosten.
Wanneer zijn bestaande aandoeningen wel en niet gedekt bij reisverzekeringen en internationale ziektekostenverzekeringen?
Wanneer dekt een reisverzekering de medische kosten die voortkomen uit bestaande aandoeningen?
- Met een reisverzekering ben je in principe alleen gedekt voor de spoedeisende en onvoorziene medische kosten.
- Voor alle bestaande aandoeningen en medicijnen die je nu gebruikt, waarbij je vooraf kunt verwachten dat je daar kosten voor moet maken, heb je dus geen dekking binnen een reisverzekering.
- Mocht een bestaande aandoening onverwacht verergeren waardoor je acute hulp nodig hebt, dan is het in een aantal gevallen wel mogelijk om de kosten vergoed te krijgen.
- Hierbij is het van belang dat de behandeling of ingreep op advies van een arts plaatsvindt en dat het geen zorg betreft die uitgesteld kan worden tot na de reis.
Wanneer kan je doen als je reisverzekering de medische kosten die voortkomen uit bestaande aandoeningen niet dekt?
- Gaat het om geneesmiddelen dan kan je apotheek vaak ook medicijnen meegeven voor gehele periode dat je in het buitenland verblijft
- Check vooraf of je de extra medicijnen zonder specifieke doktersverklaring kan meenemen naar je bestemming, zo niet, zorg dan voor een doktersverklaring (of neem het risico om zonder doktersverklaring op pad te gaan als je verwacht dat het geen problemen zal opleveren)
Kan je lokaal een zorgverzekering afsluiten als je naar het buitenland vertrekt?
Kan je lokaal een zorgverzekering afsluiten als je naar het buitenland vertrekt?
Lokaal verzekeren kan soms, bijvoorbeeld via je werkgever als je voor langere tijd ergens gaat werken. Er zit echter een aantal nadelen aan lokaal verzekeren:
- Er is bijvoorbeeld geen dekking voor:
- repatriëring naar Nederland om medische redenen of na overlijden
- repatriëring naar Nederland in verband met familieomstandigheden
- activiteiten vooraf en na afloop van de werkzaamheden
- reizen buiten het land waar je werkt
- Er is vaak beperkte dekking voor ziektekosten
- De voorwaarden en interpretaties zijn niet alleen in een andere taal maar stammen ook uit andere cultuur
- Vaak kun je alleen gebruik maken van lokale 'staatsziekenhuizen'
- In het algemeen is het bij schade en problemen een stuk lastiger om claims toegekend te krijgen
Wat te doen als je onvoldoende of onverzekerd in het ziekenhuis terechtkomt in het buitenland?
- Als je onverzekerd in een ziekenhuis terechtkomt, ben je in de meest letterlijke zin "nog lang niet thuis". In sommige landen zal een ziekenhuis eerst een bevestiging willen hebben dat de kosten van je behandeling worden vergoed voor ze je verder helpen. Als jij of je familie niet met geld over de balk kunnen komen, kan dit grote (gezondheids)problemen opleveren.
- Ook de ambassade/consulaat kan op zo'n moment niets voor je doen. Ze kunnen hoogstens een bemiddelende rol spelen zodat jij kan aantonen over voldoende financiële middelen te beschikken, of dat familie of vrienden hiervoor garant staan. Dit kan uiteraard even (een dag of langer) duren. Als je in levensgevaar verkeert en elke minuut telt is dit uiteraard een proces wat je duur kan komen te staan.
- Let ook op dat als je in landen zoals Canada, de Verenigde Staten of Japan in het ziekenhuis terecht komt de bedragen die je moet betalen soms astronomisch hoog kunnen zijn. Bij een stevig ongeluk moet je echt denken aan bedragen die boven de 100.000 euro kunnen liggen. Daarnaast staan ziekenhuizen (met name in de VS) erom bekend dat ze gelijk deurwaarders inschakelen en hierin erg dreigend kunnen overkomen. Dit is een extra stress factor die je herstelproces uiteraard niet ten goede komt.
Wat zijn medische kosten, wat zijn ziektekosten en wat zijn zorgkosten?
Wat zijn medische kosten?
- Medische kosten zijn de uitgaven die direct verband houden met medische zorg zoals behandelingen en medicijnen. Wat zijn voorbeelden van medische kosten:
- De kosten van bezoek aan de zorgverlener: zoals de huisartsen of de specialist
- De kosten van medisch onderzoek: zoals bloedafnames of scans
- De kosten van behandelingen: bijvoorbeeld voor operaties of fysiotherapie
- De kosten van medicijnen: zoals voorgeschreven recepten
- De kosten van huilpmiddelen: rolstoelen, brillen en gehoorapparaten.
Wat zijn ziektekosten?
- Ziektekosten zijn alle kosten die verband houden met ziekte en gezondheidszorg.
- Wat zijn naast de directe medische kosten nog meer voorbeelden van ziektekosten:
- De kosten voor je verzekeringen: de premies van je zorgverzekering
- De kosten van je eigen bijdrage: wat je zelf moet betalen voordat je verzekering de kosten begint te dekken.
- De kosten die je indirect maakt: zoals de reiskosten naar de arts, de kosten voor alternatieve behandelingen die niet worden gedekt door je verzekering of bijvoorbeeld je gemiste inkomsten
- De kosten van je preventieve zorg: zoals voor vaccinaties of een EHBO training
Wat zijn zorgkosten?
- Zorgkosten zijn alle kosten die gemaakt worden binnen de gezondheidszorg.
- Voorbeelden van zorgkosten naast de medische kosten en ziektekosten zijn:
- De kosten van instellingen als ziekenhuizen, verpleeghuizen, thuiszorg, en revalidatiecentra
- De kosten van de algemene preventieve zorg
- De totale kosten van de algemene langdurige zorg
Wat is het verschil tussen medische kosten, ziektekosten en zorgkosten?
- Medische kosten zijn onderdeel van ziektekosten. Medische kosten omvatten de directe uitgaven voor medische zorg en behandelingen, terwijl ziektekosten ook de indirecte kosten omvatten.
- Medische kosten en ziektekosten zijn onderdeel van de zorgkosten. De zorgkosten omvatten alle aspecten van gezondheidszorg, inclusief preventieve en langdurige zorg. Ziektekosten zijn specifieker en hebben vooral betrekking op de kosten voor de behandeling van ziekten
- In praktijk worden de termen veel door elkaar en naast elkaar gebruikt, en zijn de verschillen subtiel en vaak van de context afhankelijk