Wat zijn de gevolgen als je zorgverzekering je medische kosten maar tot 100% of 200% dekt van het Nederlands tarief?

Wat zijn de gevolgen als je verzekering je medische kosten alleen dekt tot Nederlandse tarief?

• Vrijwel alle Nederlandse zorgverzekeringen bieden alleen dekking voor medische en ziektekosten tot 100%, of soms 200%, van het Nederlands tarief. Dat wil zeggen dat als er iets gebeurt in een land met hoge ziektekosten, de kans groot is dat je zelf flink zal moeten bijbetalen. Ook bij een reisverzekering zonder aanvullende dekking loop je hetzelfde risico.
• Waar moet je dan aan denken? In o.a. de Verenigde Staten kunnen de kosten oplopen tot het tienduizenden euro's meer dan het gangbare tarief in Nederland. In enkele gevallen kunnen de kosten oplopen naar meer dan 100.000 euro. Er zijn meerdere gevallen bekend waarbij onvoldoende verzekerden hun huis in Nederland hebben moeten verkopen, of andere grote problemen hebben gekregen.
• Het is dan ook verstandig je goed te verzekeren met een (reis) verzekering, die wel de lokale kosten tot kostprijs dekt of wel voldoende aanvullende dekking biedt.

Wat zijn praktijkvoorbeelden van medische kosten in het buitenland vergeleken met Nederland:

• Een huisartsenbezoek voor een insectenbeet, in de Verenigde Staten: € 1.400, in Nederland: € 25
• Een migraine in Hurghada, Egypte: € 651, in Nederland: € 213
• Een gebroken been in Antalya, Turkije: € 16.900, in Nederland: € 6.340
• Een maag- en darmontsteking (gastro-enteritis) in Spanje: € 8.000, in Nederland: € 1.934
• Een bezoek aan de spoedeisende hulp in Miami, USA: € 53.000, in Nederland: tussen de € 500 en € 10.000 euro afhankelijk van de diagnose
• Een snee- of kniewond in Griekenland: € 3.500, in Nederland: € 338

De Nederlandse tarieven zoals hierboven aangegeven zijn een DBC (een Diagnose Behandel Combinatie) en staan voor wat deze behandelingen in Nederland zouden kosten. Zorgverzekeraars en alarmcentrales gebruiken dit tarief om te bepalen hoeveel ze moeten vergoeden.