Submenu: verzekerd in het buitenland en problemen op reis

Koorts in het buitenland

 

Van verzekeren tot voorbereiden van vertrek naar het buitenland

van voorkomen tot oplossen van problemen op reis

Indeling

Koorts en geselecteerde content   

Koorts en gerelateerde content    

Verzekeringswijzer voor het buitenland   

Wegwijzer voor het buitenland    

Koorts in het buitenland en op reis

Inhoud: o.a.
  • Wat moet je doen bij koorts op reis en in het buitenland?
  • Wat zijn koortsremmers
  • Neem je koortsremmers mee op reis?
Wat moet je doen bij koorts op reis en in het buitenland?

Wat moet je doen bij koorts op reis en in het buitenland?

Wat moet je doen bij koorts in het buitenland?

  • Niet iedere koortsaanval in de tropen is een malaria-aanval. Het kan een zonnesteek, een gewoon griepje of een andere virusinfectie zijn.
  • Bij beginnende koorts stelt je lichaam je thermostaat iets hoger af waardoor je warmer zult worden. Tot je bij de nieuw ingestelde lichaamstemperatuur bent aangekomen zul je het koud hebben, rillen en soms zelfs klappertanden. In deze fase van de koorts kan je je lichaam helpen door jezelf goed in te pakken in bijvoorbeeld een deken.
  • Koorts gaat vaak vanzelf over maar je kan ook een beetje helpen door koorstremmers of paracetamol te nemen.
  • Bij hoge koorts, aanhoudende koorts, koorts bij jonge kinderen moet je een arts raadplegen.
Koortsremmers en pijnstillers: wat zijn het, en neem je het mee op reis?

Koortsremmers en pijnstillers: wat zijn het, en neem je het mee op reis?

Wat zijn koortsremmers en pijnstillers?

  • De meest gebruikte pijnstillers zonder doktersrecept zijn paracetamol (zonder ontstekingsremmende eigenschappen), ibuprofen en aspirine (met ontstekingsremmende eigenschappen).
  • Ibuprofen en aspirine zijn iets agressiever voor de maag dan paracetamol, daarom wordt paracetamol in de meeste gevallen aangeraden.
  • Paracetamol is in Nederland onder verschillende merknamen en verpakkingen te koop en die hebben alle een vergelijkbaar effect. Het maakt dus niet uit of je huismerk of A-merk paracetamol meeneemt op reis.
  • Vaak kun je ook lokaal wel pijnstillers krijgen, echter zijn deze soms minder goed getest en mogelijk heftiger dan de medicijnen van thuis. Check altijd de dosering voor jouw leeftijd of overleg met een arts of apotheek.
  • Bij zware pijnstilling heb je een officiële verklaring van je arts nodig dat je de pillen op doktersvoorschrift gebruikt. Met zo’n verklaring toon je aan dat je de medicatie voor eigen gebruik meeneemt.

Koortsremmers en pijnstillers meenemen op reis of niet?

  • Je kunt altijd ziek worden of pijn krijgen en met een simpel pilletje paracetamol voel je je al snel wat beter.
  • Korte reizen: meenemen kan geen kwaad.
  • Lange reizen & wereldreis: altijd meenemen.
Ziektekosten in het buitenland verzekeren: vragen en antwoorden

Ziektekosten in het buitenland verzekeren: vragen en antwoorden

Wat zijn de gevolgen als je zorgverzekering je medische kosten maar tot 100% of 200% dekt van het Nederlands tarief?

Wat zijn de gevolgen als je zorgverzekering je medische kosten maar tot 100% of 200% dekt van het Nederlands tarief?

Is het genoeg als je Nederlandse zorgverzekering tot 100% of 200% dekt van het Nederlands tarief.

  • Lang niet altijd! In de Verenigde Staten kunnen de kosten oplopen tot het tienvoudige van het gangbare tarief in Nederland.
  • Ook in andere landen kunnen de kosten fors hoger uitvallen dan in Nederland. Het is daarom verstandig je aanvullend te verzekeren met een reisverzekering, zodat je tot de kostprijs verzekerd bent voor spoedeisende medische zorg.

Praktijkvoorbeelden: medische kosten in het buitenland vergeleken met Nederland*:

  • Een huisartsenbezoek voor een insectenbeet, in de Verenigde Staten: € 1.400, in Nederland: € 25

  • Een migraine in Hurghada, Egypte: € 651, in Nederland: € 213

  • Een gebroken been in Antalya, Turkije: € 16.900, in Nederland: € 6.340

  • Een maag- en darmontsteking (gastro-enteritis) in Spanje: € 8.000, in Nederland: € 1.934

  • Een bezoek aan de spoedeisende hulp in Miami, USA: € 53.000, in Nederland: tussen de € 500 en € 10.000 euro afhankelijk van de diagnose

  • Een snee- of kniewond in Griekenland: € 3.500, in Nederland: € 338

*De Nederlandse tarieven zoals hierboven aangegeven zijn een DBC (een Diagnose Behandel Combinatie) en staan voor wat deze behandelingen in Nederland zouden kosten. Zorgverzekeraars en alarmcentrales gebruiken dit tarief om te bepalen hoeveel ze moeten vergoeden.

(Bron: Allianz Global Assistance)

 

Is je verzekering voldoende voor opname in een privé ziekenhuis tijdens je reis en verblijf in het buitenland?

Is je verzekering voldoende voor opname in een privé ziekenhuis tijdens je reis en verblijf in het buitenland?

Kan je in een privé ziekenhuis terecht met je verzekering voor je reis en verblijf in het buitenland?

  • In veel landen is het heel gebruikelijk dat er naast de 'reguliere' ziekenhuizen ook een breed aanbod aan privé ziekenhuizen en klinieken bestaat.
  • Privéklinieken bevinden zich vaak op bekende toeristische plekken, vlakbij de pistes en stranden, in tegenstelling tot de reguliere (staats)ziekenhuizen die vaak vlak buiten de grote steden staan.
  • Wanneer je iets overkomt, wordt je door een ambulance natuurlijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gebracht.

Hoe voorkom je dat je zelf voor hoge kosten komt te staan?

  • Stel altijd zsm de alarmcentrale van je zorg- en of reisverzekering op de hoogte als je iets is overkomen en je kosten gaat maken bij een medisch specialist.
  • Raadpleeg het medisch team van je verzekeraar voor je verder wordt behandeld en zeker als er een operatie wordt voorgesteld!
  • Ga je voor langere tijd naar een bestemming zoek dan voor vertrek uit welke ziekenhuizen er in de buurt van je bestemming zijn en vraag je verzekeraar of zij met dat specieke ziekenhuis bekend zijn.
Verzekeren als je in het buitenland zwanger bent, of zwanger wilt worden?

Verzekeren als je in het buitenland zwanger bent, of zwanger wilt worden?

Hoe kun je je verzekeren als je in het buitenland zwanger bent, of wilt worden? 

    Reisverzekeringen

    • In het algemeen is er geen sprake van dekking voor medische kosten bij zwangerschap via je reisverzekering
    • Bij sommige reisverzekeringen is er wel dekking voor ernstige complicaties in de eerste twaalf weken van een zwangerschap waardoor een medische behandeling direct noodzakelijk is;
    • Indien je zorgverzekering doorloopt, is er misschien via deze verzekering (gedeeltelijk) dekking voor kosten in verband met zwangerschap

    internationale ziektekostenverzekeringen

    • Er bestaan internationale (ziektekosten) verzekeringen die kosten in verband met een zwangerschap dekken.
    • Hierbij geldt vaak een wachttijd. Dit houdt in dat je de verzekering bijvoorbeeld een jaar moet hebben en dat deze daarna pas kosten voor zwangerschap zal vergoeden
    • Voor meer informatie over o.a. het kiezen van de juiste verzekering, wachttijden en het verzekeren van je in het buitenland geboren kindje kan je terecht op één van de gespecialiseerde JoHo websites 
    Wat is spoedeisende medische zorg, planbare zorg en preventieve zorg bij reisverzekeringen en internationale ziektekostenverzekeringen?

    Wat is spoedeisende medische zorg, planbare zorg en preventieve zorg bij reisverzekeringen en internationale ziektekostenverzekeringen?

    Wat is spoedeisende medische zorg in het buitenland en wanneer is dat gedekt?

    • Spoedeisende medische zorg  in het buitenland wil zeggen: de noodzakelijke en onvoorziene medische en tandheelkundige kosten die je tijdens je reis maakt. Bijvoorbeeld dokter- of ziekenhuisbezoek als je op reis plotseling ziek wordt of ten gevolge van een ongeval, maar ook bijvoorbeeld kosten voor ziekenvervoer met ambulance of ambulancevliegtuig.
    • Bij spoedeisende tandheelkundige hulp gaat het om hulp aan het natuurlijk gebit als die hulp nodig is om acute pijn te verlichten.
    • Onder de dekking van medische noodzakelijke zorg vallen normaal gesproken:
      • backpackers buikkwalen als: "Delhi belly", buikgriep, voedselvergiftiging, uitdroging
      • antibiotica op verwijzing van arts (bv wegens blaasontsteking, ontstoken wond, luchtweg infectie)
      • Behandeling van malaria, dengue, chikungunya, etc
      • tandheelkundige zorg ivm pijnklachten
      • zetten van gebroken botten
      • hechten en verzorgen van een wond
      • zorg na beet van een dier (rabies-traject)

    Wat is planbare en preventieve medische zorg die in het buitenland niet gedekt is?

    • Met een reisverzekering ben je in principe alleen gedekt voor de spoedeisende en onvoorziene medische kosten als het gaat basiszorg en acute zorg.
    • Preventieve en planbare zorg (niet spoedeisend of voorzien) is in het algemeen uitgesloten. Onder de dekking van medische noodzakelijke zorg valt dus normaal gesproken niet:
      • tandartscontrole (preventief)
      • fysiotherapie (planbaar)
      • herhaalrecept medicatie chronische aandoening (bestaande aandoening)
      • anticonceptie pil, spiraal of hormonaal implantaat
      • behandelingen die betrekking hebben op SOA's
      • medische keuringen en vaccinaties
      • Alles gerelateerd aan zwangerschap (incl abortus)

     

    Waarom zou je een reisverzekering naast je zorgverzekering afsluiten?

    Waarom zou je een reisverzekering naast je zorgverzekering afsluiten?

    • Niet alle zorgverzekeringen dekken medische kosten in het buitenland, of ze bieden maar dekking voor een beperkte periode of tot een maximum bedrag.

    • Indien de zorgverzekering vergoedt tot het Nederlands tarief betekent dit dat je niet alle kosten vergoed krijgt als je medische kosten in het buitenland hoger uitvallen dan de kosten voor een soortgelijke behandeling in Nederland. Je moet dan zelf het verschil betalen.

    • Met een reisverzekering kun je je aanvullend verzekeren voor medische kosten in het buitenland waardoor dit tot kostprijs (dus de daadwerkelijke kosten!) verzekerd is.

    • In het algemeen moet het wel gaan om onvoorziene, spoedeisende medische kosten.

    Wanneer zijn bestaande aandoeningen wel en niet gedekt bij reisverzekeringen en internationale ziektekostenverzekeringen?

    Wanneer zijn bestaande aandoeningen wel en niet gedekt bij reisverzekeringen en internationale ziektekostenverzekeringen?

    Wanneer dekt een reisverzekering de medische kosten die voortkomen uit bestaande aandoeningen?

    • Met een reisverzekering ben je in principe alleen gedekt voor de spoedeisende en onvoorziene medische kosten.
    • Voor alle bestaande aandoeningen en medicijnen die je nu gebruikt, waarbij je vooraf kunt verwachten dat je daar kosten voor moet maken, heb je dus geen dekking binnen een reisverzekering.
    • Mocht een bestaande aandoening onverwacht verergeren waardoor je acute hulp nodig hebt, dan is het in een aantal gevallen wel mogelijk om de kosten vergoed te krijgen.
    • Hierbij is het van belang dat de behandeling of ingreep op advies van een arts plaatsvindt en dat het geen zorg betreft die uitgesteld kan worden tot na de reis.

    Wat kan je doen als je reisverzekering de medische kosten die voortkomen uit bestaande aandoeningen niet dekt?

    • Gaat het om geneesmiddelen dan kan je apotheek vaak ook medicijnen meegeven voor gehele periode dat je in het buitenland verblijft
    • Check vooraf of je de extra medicijnen zonder specifieke doktersverklaring kan meenemen naar je bestemming, zo niet, zorg dan voor een doktersverklaring  (of neem het risico om zonder doktersverklaring op pad te gaan als je verwacht dat het geen problemen zal opleveren)
    Kan je lokaal een zorgverzekering afsluiten als je naar het buitenland vertrekt?

    Kan je lokaal een zorgverzekering afsluiten als je naar het buitenland vertrekt?

    Kan je lokaal een zorgverzekering afsluiten als je naar het buitenland vertrekt?

    Lokaal verzekeren kan soms, bijvoorbeeld via je werkgever als je voor langere tijd ergens gaat werken. Er zit echter een aantal nadelen aan lokaal verzekeren:

    • Er is bijvoorbeeld geen dekking voor:
      • repatriëring naar Nederland om medische redenen of na overlijden
      • repatriëring naar Nederland in verband met familieomstandigheden
      • activiteiten vooraf en na afloop van de werkzaamheden
      • reizen buiten het land waar je werkt
    • Er is vaak beperkte dekking voor ziektekosten
    • De voorwaarden en interpretaties zijn niet alleen in een andere taal maar stammen ook uit andere cultuur
    • Vaak kun je alleen gebruik maken van lokale 'staatsziekenhuizen'
    • In het algemeen is het bij schade en problemen een stuk lastiger om claims toegekend te krijgen
    Wat moet je doen als je medicijnen meeneemt op reis naar het buitenland , en wat dekt je verzekering?

    Wat moet je doen als je medicijnen meeneemt op reis naar het buitenland , en wat dekt je verzekering?

    Waar moet je op letten bij het gebruik van medicijnen op reis?

    • Het kan  zijn dat het klimaat en het voedsel in het vakantieland van invloed zijn op je medicatie. Bij sommige medicijnen is het belangrijk dat je veel drinkt (denk dan aan ORS), andere zijn korter houdbaar of hebben meer of heftigere bijwerkingen in een warm klimaat. (Lees de bijsluiter van de medicijnen of raadpleeg je arts).
    • Controleer met behulp van je dokter of je al je medicatie mee moet nemen, of dat je het ook ter plekke aan kunt schaffen.
    • Als je bijvoorbeeld gaat werken of vrijwilligerswerk gaat doen in Afrika, laat de organisatie/begeleider dan weten of je medische geschiedenis daar problemen kan geven. Aandoeningen als diabetes, epilepsie, hartproblemen of een allergie voor insectenbeten worden zo makkelijker herkend en problemen voorkomen.
    • Check de geldigheid van je medicijnen die je meeneemt.

    Welke medicijnen kunnen onder de opiumwet vallen als je naar het buitenland gaat

    • Heb je medicijnen die onder de Nederlandse opiumwet vallen? Zorg voor een geldige Engelstalige medicijnverklaring of Schengenverklaring. Dit kan enkele weken duren, in verband met de diverse ambtelijke organen (CAK, Consulair Dienstencentrum, Ambassade(s)) die een controle zullen uitvoeren en (al dan niet digitale) stempels moeten zetten.
      • Kijk voor een overzicht van de medicijnen die onder de opiumwet vallen op de website van het CAK. Let op, dit zijn ook bijvoorbeeld vrij gangbare sterke pijnstillers, slaapmiddelen en Ritalin!
      • Let er op dat je, zekere als je buiten de EU reist, een originele handtekening moet aanleveren van je huisarts. Digitaal toesturen van formulieren werkt dan (nog) niet.
      • Iedere pagina van je medicijnverklaring moet voorzien zijn van een handtekening.
      • Reis je naar meerdere bestemmingen, denk er dan aan dat je per bestemming een medicijnverklaring voorzien van handtekening nodig hebt. Kopietjes maken is niet toegestaan.
      • Gebruik je meerdere medicijnen die onder de opiumwet vallen, let er dan samen met je huisarts op dat álle medicijnen vermeld staan op de verklaring.
      • De medicijnverklaring is maximaal 1 jaar geldig, vanaf de datum van ondertekening door de huisarts.

    Kan je je medicijnen ook verzekeren en wat is er wel en niet gedekt

    • Zie ziektekosten in het buitenland verzekeren voor o.a:
      • Wat is spoedeisende medische zorg, planbare zorg en preventieve zorg bij reisverzekeringen en internationale ziektekostenverzekeringen?
      • apparatuur, computers, instrumenten en medische hulpmiddelen: wat valt eronder, wat zijn de risico's en hoe blijf je verzekerd in het buitenland?
    Wat te doen als je onvoldoende of onverzekerd in het ziekenhuis terechtkomt in het buitenland?

    Wat te doen als je onvoldoende of onverzekerd in het ziekenhuis terechtkomt in het buitenland?

    • Als je onverzekerd in een ziekenhuis terechtkomt, ben je in de meest letterlijke zin "nog lang niet thuis". In sommige landen zal een ziekenhuis eerst een bevestiging willen hebben dat de kosten van je behandeling worden vergoed voor ze je verder helpen. Als jij of je familie niet met geld over de balk kunnen komen, kan dit grote (gezondheids)problemen opleveren. 
    • Ook de ambassade/consulaat kan op zo'n moment niets voor je doen. Ze kunnen hoogstens een bemiddelende rol spelen zodat jij kan aantonen over voldoende financiële middelen te beschikken, of dat familie of vrienden hiervoor garant staan. Dit kan uiteraard even (een dag of langer) duren. Als je in levensgevaar verkeert en elke minuut telt is dit uiteraard een proces wat je duur kan komen te staan.
    • Let ook op dat als je in landen zoals Canada, de Verenigde Staten of Japan in het ziekenhuis terecht komt de bedragen die je moet betalen soms astronomisch hoog kunnen zijn. Bij een stevig ongeluk moet je echt denken aan bedragen die boven de 100.000 euro kunnen liggen. Daarnaast staan ziekenhuizen (met name in de VS) erom bekend dat ze gelijk deurwaarders inschakelen en hierin erg dreigend kunnen overkomen. Dit is een extra stress factor die je herstelproces uiteraard niet ten goede komt.
    Wat zijn medische kosten, wat zijn ziektekosten en wat zijn zorgkosten?

    Wat zijn medische kosten, wat zijn ziektekosten en wat zijn zorgkosten?


      Wat zijn medische kosten?

      • Medische kosten zijn de uitgaven die direct verband houden met medische zorg zoals behandelingen en medicijnen. Wat zijn voorbeelden van medische kosten:
        • De kosten van bezoek aan de zorgverlener: zoals de huisartsen of de specialist
        • De kosten van medisch onderzoek: zoals bloedafnames of scans
        • De kosten van behandelingen: bijvoorbeeld voor operaties of fysiotherapie
        • De kosten van medicijnen: zoals voorgeschreven recepten
        • De kosten van huilpmiddelen: rolstoelen, brillen en gehoorapparaten.

      Wat zijn ziektekosten?

      • Ziektekosten zijn alle kosten die verband houden met ziekte en gezondheidszorg.
      • Wat zijn naast de directe medische kosten nog meer voorbeelden van ziektekosten:
        • De kosten voor je verzekeringen: de premies van je zorgverzekering
        • De kosten van je eigen bijdrage: wat je zelf moet betalen voordat je verzekering de kosten begint te dekken.
        • De kosten die je indirect maakt: zoals de reiskosten naar de arts, de kosten voor alternatieve behandelingen die niet worden gedekt door je verzekering of bijvoorbeeld je gemiste inkomsten
        • De kosten van je preventieve zorg: zoals voor vaccinaties of een EHBO training

      Wat zijn zorgkosten?

      • Zorgkosten zijn alle kosten die gemaakt worden binnen de gezondheidszorg.
      • Voorbeelden van zorgkosten naast de medische kosten en ziektekosten zijn:
        • De kosten van instellingen als ziekenhuizen, verpleeghuizen, thuiszorg, en revalidatiecentra
        • De kosten van de algemene preventieve zorg
        • De totale kosten van de algemene langdurige zorg

      Wat is het verschil tussen medische kosten, ziektekosten en zorgkosten?

      • Medische kosten zijn onderdeel van ziektekosten. Medische kosten omvatten de directe uitgaven voor medische zorg en behandelingen, terwijl ziektekosten ook de indirecte kosten omvatten.
      • Medische kosten en ziektekosten zijn onderdeel van de zorgkosten. De zorgkosten omvatten alle aspecten van gezondheidszorg, inclusief preventieve en langdurige zorg. Ziektekosten zijn specifieker en hebben vooral betrekking op de kosten voor de behandeling van ziekten
      • In praktijk worden de termen veel door elkaar en naast elkaar gebruikt, en zijn de verschillen subtiel en vaak van de context afhankelijk

      Relaties van het thema: Koorts
      Dengue, chikungunya, corona en zika koorts: vragen en antwoorden

      Dengue, chikungunya, corona en zika koorts: vragen en antwoorden

      Dengue fever: wat is het en wat kan je er tegen doen?

      Dengue fever: wat is het en wat kan je er tegen doen?


      Wat is Dengue fever?

      • Dengue fever wordt ook wel "knokkelkoorts" genoemd.
      • Dit virus wordt ook door muggen overgebracht in vooral de dichtbevolkte gebieden van de (sub)tropen.
      • De dengue muggen zijn vooral overdag actief (pas dus op je enkels in bussen, treinen en zelfs vliegtuigen) en meestal in het regenseizoen.
      • Vroeger kwam het virus niet zoveel voor, maar de laatste jaren verspreidt het zich razendsnel. De ziekte komt steeds vaker voor bij reizigers.

      Wat zijn de verschijnselen van dengue?

      • Plotseling opkomende hoge koorts met rillingen - Misselijkheid, braken - Hevige hoofdpijn - Weinig eetlust - Keelpijn - Bloedneuzen - Bloedend tandvlees
      • De koorts kan met een paar dagen weer zakken en dan later weer opkomen.
      • Sommige mensen krijgen last van vermoeidheid en spierpijn.
      • Er zijn voorbeelden van mensen die weken of zelfs maandenlang geen fut hebben.
      • Aan de ander kant kunnen de symptomen ook zo mild zijn dat het voorbij is voor je door hebt dat je het hebt.

      Wat kan je doen om dengue te voorkomen in het buitenland of op reis?

      • Het belangrijkste dat je ertegen kan doen, is echter voorkomen dat je muggenbeten oploopt.
      • Wanneer je woont of werkt in een (sub)tropisch gebied waar Dengue voorkomt, probeer dan stilstaand water in bv bakjes, bloempotten, plassen en autobanden te voorkomen. Gebruik DEET en mugwerende kleding om steken te voorkomen.
      • Niet alleen tropische landen maar ook subtropische landen hebben last van ‘dengue muggen’. Neem dus ook naar die bestemmingen voldoende antimuggenspul mee.

      Wat kan je doen als je dengue krijgt?

      • Meestal gaat de ziekte vanzelf met een week over.
      • Als iemand geregeld geïnfecteerd raakt met het virus kan het wel ernstiger zijn, zelfs met bloedingen en shock als gevolg.
      • Er bestaat sinds 2023 een door de EU goedgekeurd vaccin tegen dengue ziekte. Voor reizigers naar bepaalde hoge risico gebieden zou een tropenarts of vaccinatiearts een vaccin kunnen aanraden

      In hoeverre ben je verzekerd bij een aanval van dengue?

      • Onder de dekking van medische noodzakelijke zorg van je reisverzekering valt normaal gesproken ook de behandeling van dengue
      • Lees meer over de dekking bij dengue op de pagina over dengue fever

       

      Zika koorts: wat is het en wat kan je er tegen doen?

      Zika koorts: wat is het en wat kan je er tegen doen?

      Wat is Zika koorts ?

      • Zika koorts is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door een virus.
      • De infectieziekte heeft veel overeenkomsten met dengue.
      • Overbrenging van de ziekte gebeurt door besmette muggen die met name overdag actief zijn.
      • In alle tropische regionen komen regelmatig uitbraken voor.
      • Zika koorts is met name gevaarlijk voor zwangere vrouwen, omdat het virus het ongeboren kind kan schaden. Voor andere volwassenen is het met name 'gewone' vervelende ziekte

      Wat zijn de verschijnselen van het Zika virus?

      • De ziekteverschijnselen van zika koorts zijn meestal mild en kortdurend (2 tot 7 dagen). Klachten zijn koorts, ontsteking van slijmvlies van het oog, tijdelijke gewrichtsklachten en huiduitslag.  E

      Wat kan je doen tegen het Zika virus?

      • Er is nog geen vaccin beschikbaar, waardoor voorkomen van de muggensteek centraal staat bij het voorkomen van de ziekte.
      Chikungunya: wat is het en wat kan je er tegen doen op reis en in het buitenland?

      Chikungunya: wat is het en wat kan je er tegen doen op reis en in het buitenland?

      Wat is Chikungunya?

      • Chikungunya is een virusziekte veroorzaakt door muggen die overdag bijten.
      • De ziekte verspreidt zich momenteel snel over de tropische gebieden van de wereld.
      • Naast gebieden rond de Indische oceaan en Afrika is met name het Caribisch gebied een belangrijk besmettingsgebied geworden.

      Wat zijn de verschijnselen van Chikungunya?

      • Naast hevige koorts, huiduitslag en hoofdpijn is Chikungunya met name bekend door de heftige en lang aanhoudende gewrichtsklachten.

      Wat kan je doen om Chikungunya te voorkomen op reis en in het buitenland?

      • Het voorkomen van Chikungunya betekent voorkomen dat je wordt gestoken door een besmette mug.
      • Wanneer je woont of werkt in een (sub)tropisch gebied waar Chikungunya voorkomt, probeer dan stilstaand water in bv bakjes, bloempotten, plassen en autobanden te voorkomen.
      • Lees meer over het voorkomen van muggensteken in tropische gebieden

      Wat kan je doen als je Chikungunya hebt opgelopen in het buitenland?

      • Er bestaan geen vaccins voor Chikungunya.
      • De ziekte gaat in principe vanzelf over maar nadat de koortsverschijnselen zijn verdwenen blijven de gewrichtsklachten soms nog heel lang aanwezig.

      In hoeverre ben je verzekerd bij een aanval van Chikungunya?

      • Onder de dekking van medische noodzakelijke zorg van je reisverzekeringvvalt normaal gesproken ook de behandeling van chikungunya.
      • Lees meer over de dekking bij op de pagina over Chikungunya
      Vaccinaties halen voor op reis en malaria voorkomen in het buitenland
      Malaria en malariapillen op reis: vragen en antwoorden

      Malaria en malariapillen op reis: vragen en antwoorden

      Malariapillen en malaria profylaxe: wat is het en neem je het mee op reis?

      Malariapillen en malaria profylaxe: wat is het en neem je het mee op reis?

      Wat zijn malariapillen?

      • Anti-malariamiddelen worden ook wel malaria profylaxe genoemd. Welk malariamiddel voor jou het meest geschikt is, is o.a. afhankelijk van je reisbestemming en hoe lang je op reis gaat.
      • Er heersen in verschillende gebieden verschillende soorten malaria en in sommige gebieden zijn de muggen weer resistent tegen bepaalde antimalariamiddelen.

      Malariapillen meenemen op reis of niet?

      • Bestemmingen waar malariamuggen aanwezig zijn:
        • Overleg goed met je huisarts of de arts van de travel clinic die je bezoekt voor je vertrek of lokaal ter plaatse
        • Je hoort overal, zowel lokaal als onder reizigers  de meest verschillende verhalen over de risico's van zowel de malaria als over de risico's van de pillen. Belangrijk  blijft om je zelf goed en breed te informeren over de laatste stand van zaken,. Maak je eigen afwegingen op basis van zowel de waarschuwingen over de gevaren als de relativeringen, en neem je eigen persoonlijke gezondheidssituatie mee in deze afwegingen
      • Opties bij lange reizen of lang verblijf
        • Slikken: vooral Lariam is geschikt voor een langere periode mits je geen bijverschijnselen hebt (lees elders meer, en laat je goed voorlichten). Lariam kan wel duur uitpakken.
        • Stoppen: Als je stopt met malariatabletten moet je zoveel mogelijk zien te  voorkomen dat je gestoken wordt in gebieden waar malaria heerst. Van tevoren ook maar beter checken waar er ergens een dokter of ziekenhuis in de buurt is. Zorg ook dat je goed weet wat je moet doen bij een malaria-aanval.
        • Ook al zit je een lange tijd in een malariagebied, je wordt niet immuun voor malaria. Je loopt altijd een risico om het op te lopen.

      Malariapillen ter plaatse kopen?

      • In verschillende landen zijn verschillende malariapillen verkrijgbaar, meestal niet zonder recept
      • In de meeste landen zijn travel clinics waar je langs kunt, maar in het algemeen alleen in of bij de grotere steden
      • Bij lokaal pillen kopen loop je wel vaak tegen het betrouwbaarheidsdilemma aan  Je weet vaak niet waar de pillen vandaan komen, en kan het vaak niet goed checken. Blijft soms een lastig dilemma.

       

       

       

      Wat moet je doen bij malaria, welke vormen en symptomen zijn gevaarlijk en dekt je verzekering?

      Wat moet je doen bij malaria, welke vormen en symptomen zijn gevaarlijk en dekt je verzekering?


      Wat zijn de feiten over malaria?

      • Muggenbeten verspreiden malaria.
      • Malaria is nog steeds een van de belangrijkste doodsoorzaken ter wereld en komt in de (sub)tropische gebieden van de wereld voor.
      • Malaria wordt veroorzaakt door parasieten, plasmodia, die van mens op mens worden overgebracht door de steek van een vrouwtjesmug van de anopheles-soort (echter ook door bloedtransfusie en andere "bloedproducten"). Deze parasieten vermenigvuldigen zich eerst in de lever en later in de rode bloedcellen.
      • Niet alle malariavormen zijn even gevaarlijk. Malaria tropica is de meest voorkomende vorm van malaria en, in het algemeen, ook de ernstigste. Het wordt veroorzaakt door de parasiet Plasmodium falciparum. Indien malaria tropica adequaat behandeld wordt is men volledig te genezen. Indien deze ziekte niet op tijd behandeld wordt kun je er binnen een aantal weken aan overlijden (afhankelijk van het tijdstip van je diagnose in sommige gevallen zelfs binnen enkele uren).
      • Ook de niet potentieel dodelijk varianten van malaria zijn alles behalve een pretje om onder de leden te hebben.
      • Het voorkomen van muggenbeten vermindert de kans op malaria aanzienlijk.
      • Het innemen van antimalaria middelen vermindert de kans op malaria nog meer.
      • Geen enkel anti malaria middel is volledig beschermend. De kans dat je malaria krijgt terwijl je regelmatig de pillen slikt blijft dus toch aanwezig.
      • Malaria wordt steeds moeilijker te bestrijden omdat muggen resistent worden tegen antimalariamiddelen en anti-muggenmiddelen.
      • Malariagevallen komen het meest voor bij reizigers (en degenen die in het buitenland verblijven) die geen (of verkeerde) antimalariamiddelen slikken.
      • De meest dodelijke malariagevallen onder reizigers komen voor door verkeerde of te late diagnose.
      • Malaria is voor kinderen en zwangere vrouwen extra gevaarlijk, zwangere vrouwen lopen ook een aanzienlijk grotere kans gestoken te worden door de malariamug. Alhoewel sommige malariatabletten ongevaarlijk zijn voor zwangere vrouwen wordt het toch afgeraden naar malariagebieden te reizen. De gevolgen van de behandeling als je eenmaal malaria hebt kunnen risicovol zijn voor zowel moeder als ongeboren kind.
      • De malariamug komt niet voor boven een hoogte van 2.500m.
      • In een land kunnen gebieden zijn met verschillende malaria adviezen (bijv: in de kustgebieden van Thailand loop je minder risico dan in de gebieden in het noorden).
      • De malariamuggen zijn vooral 's avonds en 's nachts actief (maar ja, dengue muggen ook overdag, zie bij dengue). Met name tussen 2 uur ‘s nachts en de vroege ochtend zijn de "malaria en denguemuggen" op oorlogspad pas dus goed op bij nachtelijk toiletbezoek (zie voor maatregelen elders).
      • Bij inname van malariatabletten moet je er op bedacht zijn dat je bij braken binnen 1 uur na inname, een nieuwe dosering inneemt.
      • Geen paniek, vrijwel alle reizigers komen altijd gezond en wel weer thuis. Neem vooral de juiste voorzorgsmaatregelen en geniet van je trip!

      Wat is malaria tropica?

      • Malaria tropica is de "kwaadaardige" en meest gevaarlijke vorm van malaria. Als men niet behandeld wordt kan dat binnen enkele weken tot de dood leiden. Malaria tropica wordt veroorzaakt door de parasiet Plasmodium falciparum. De koortsaanvallen verlopen grillig.
      • 99% van de dodelijke malaria gevallen betreft 'tropica'.
      • Als je de voorgeschreven malariatabletten volgens het voorschrift gebruikt, is de kans op Malaria tropica gering. Reis je echter door resistente gebieden dan moet je er op bedacht zijn dat je in incidentele gevallen toch malaria kunt krijgen!
      • Malaria tropica is de meest voorkomende malariavorm en kan men oplopen in tropisch Afrika, Zuid-Oost-Azië of Centraal- en Zuid Amerika.

      Wat is malaria tertiana?

      • Malaria tertiana is een "goedaardige" vorm van malaria en wordt veroorzaakt door de parasiet Plasmodium vivax en / of Plasmodium ovale. De koortsaanvallen verlopen karakteristiek met pieken om de 48 uur (2 dagen). Deze parasieten kunnen in de lever achterblijven en zo vele maanden tot jaren later nog een "uitgestelde eerste aanval" van malaria veroorzaken. Malaria tertiana wordt alleen gedurende de inname van de profylaxe voorkomen.
      • Malaria tertiana treft je vooral aan in Zuid-Oost-Azië, Midden- en Zuid-Amerika en Ethiopië.

      Wat is malaria quartana?

      • Malaria quartana vertoont geen verschil met een malaria tertiana, behalve dat de karakteristieke koortsaanvallen om de 72 uur (3 dagen) plaatsvinden. Malaria quartana wordt veroorzaakt door de parasiet Plasmodium malariae en komt niet vaak voor.
      • Malaria quartana wordt momenteel door goede malariatabletten volledig voorkomen.

      Wat zijn de verschijnselen van een malaria aanval, en wat moet je doen?

      • Malaria kan zich voordoen als heftige aanvallen van koude rillingen en koorts, maar ook als een grieperig gevoel met hoofdpijn zonder duidelijke koorts. Het begint meestal als een koorts aanval, koude rillingen, spierpijn en hoofdpijn. Deze klachten komen om de zoveel dagen terug als de infectie niet behandeld wordt. Hierbij kan braken, diarree, hoesten en geelzucht (gele huid en oogwit) optreden.
      • Het is erg belangrijk om te weten dat het ziekteproces zich erg snel kan verspreiden en verschillende complicaties dan optreden, soms al binnen 24 uur!!. Koorts of "griep" die langer dan twee dagen aanhoudt, moet beschouwd worden als malaria, tot het tegendeel bewezen is. Als je malaria aanval vermoedt, moet je je bloed op malariaparasieten laten onderzoeken door een arts of in een ziekenhuis. De juiste behandeling kan dan gegeven worden. Malaria is in principe goed te genezen!
      Let op:
      • De parasiet die Malaria tertiana veroorzaakt kan zichzelf inkapselen in de lever waar hij tot 2 jaar in een inactieve staat kan verblijven.
      • Deze vorm van malaria kan dus ook lange tijd na thuiskomst actief raken en klachten veroorzaken.
      • Wees er dus bedacht op dat wanneer je (ook nadat je terug bent) last hebt van periodieke koortsaanvallen, dit een malaria aanval kan betekenen.
      Meer lezen
      • zie de websites van de World Health Organisatation, de Malaria Foundation International of het Center for Disease Control and Prevention voor de meest up to date informatie over malaria en malariapreventie.

      In hoeverre ben je verzekerd bij een aanval van malaria?

      • Onder de dekking van medische noodzakelijke zorg van je reisverzekeringvvalt normaal gesproken ook de behandeling van malaria.
      • Lees meer over de dekking bij malaria en voor malariapillen op de pagina over malaria.

       

      Malarone, Lariam, Doxycycline of Paludrine: Welke pillen of tabletten kan je beter wel of niet slikken als bescherming tegen malaria?

      Malarone, Lariam, Doxycycline of Paludrine: Welke pillen of tabletten kan je beter wel of niet slikken als bescherming tegen malaria?


      Welke anti-malariamiddelen, tabletten en pillen, zijn er op de markt?

      • Anti-malariamiddelen worden ook wel malaria profylaxe genoemd. Welk malariamiddel voor jou het meest geschikt is, is o.a. afhankelijk van je reisbestemming en hoe lang je op reis gaat. Er heersen in verschillenden gebieden verschillende soorten malaria en in sommige gebieden zijn de muggen weer resistent tegen bepaalde antimalariamiddelen.

      Wat is paludrine ofwel proguanil-hydrochloride?

      • Paludrine bevat proguanil en is een middel dat nog wordt gebruikt in de gebieden waar muggen er nog niet resistent tegen zijn.
      • De meest voorkomend bijwerkingen, als ze al voorkomen, zijn mild van aard: misselijkheid, diarree, buikpijn, benauwdheid, overgeven, hoofdpijn e.d. Zie ook de website van Center for Disease Control and Prevention voor de meeste recente informatie!
      • Paludrine kan zover bekend gebruikt worden tijdens zwangerschap en borstvoeding.

      Wat is nivaquine ofwel chloroquine?

      • Nivaquine werkt op basis van chloroquine en onderdrukt Malaria en voorkomt het dus niet, waardoor het ook na terugkomst nog de kop op zou kunnen steken.
      • In Zuid Oost Azie en Afrika redelijk veel resistentie tegen dit middel, laat je vooraf goed adviseren op basis van je bestemming(en)
      • De meest voorkomende bijwerkingen zijn mild van aard, al worden zaken als haaruitval, duizeligheid, huiduitslag e.d. ook geregeld toegeschreven aan het gebruik van Nivaquine
      • Je mag het niet gebruiken als je psoriasis hebt!
      • Je moet in principe de weekdosering chloroquine innemen op de dag van vertrek naar het malariagebied en de volgende dag nog een keer de weekdosering. Daarna ga je over op één keer per week de weekdosering. Doorgaan tot en met 4 weken na verlaten van het malaria-gebied. Tabletten tijdens of na de maaltijden innemen.
      • Je kunt ook een of twee weken van te voren beginnen met de pillen. Je hoeft dan niet twee doseringen op twee achtereen volgende dagen te nemen als hierboven. Wel doorslikken tot 4 weken na het verlaten van het malariagebied.
      • Wel te gebruiken door zwangere vrouwen en kinderen, alhoewel het zwangere vrouwen toch wordt afgeraden naar malariagebieden te reizen. De gevolgen van de behandeling als je eenmaal malaria hebt kunnen risicovol zijn voor zowel moeder als ongeboren kind.

      Wat is lariam ofwel mefloquine?

      • Aan Lariam worden door reizigers vreemde bijwerkingen toegeschreven zoals vreemde dromen, paniekaanvallen en depressies. De meeste reizigers hebben echter nergens last van of in ieder geval niet meer last dan ze van andere antimalariamiddelen hebben. Experts zijn het er niet over eens hoe groot de kans op deze bijwerkingen is, de uitkomsten van studies variëren van 1 op 10.000 tot 1 op 140. Veel reizigers raken ook na een tijdje meer gewend aan bepaalde bijwerkingen. Het is in ieder geval belangrijk dat je zelf je eigen beslissing neemt in deze (en/of in samenspraak met je eigen arts en reisdokter).
      • De meest voorkomende bijwerkingen zijn mild: misselijkheid, diarree, duizeligheid, slaapproblemen en gebrek aan evenwichtsgevoel (meestal gaat het na een of meerdere weken weer over, 70% van de symptomen komt van de eerste drie pillen).
      • Mensen met epilepsie, (zware) depressies of andere psychiatrische stoornissen, mensen die bètablokkers in nemen of hartproblemen hebben, mogen dit middel in principe niet gebruiken om malaria te voorkomen (check je dokter), kinderen onder de 15 kilo wordt het ook afgeraden.
      • Lariam is in Nederland het voordeligste anti-malaria middel wat er op de op de markt is.
      • Je slikt het een keer per week. Er wordt aangeraden om 3 weken van tevoren thuis te beginnen, zodat je kunt zien of je er overgevoelig voor bent of niet. Daarna doorgaan tot en met 4 weken na verlaten van het malaria-gebied. Resistentie tegen lariam komt zo nu en dan voor (kan wel wisselen). Zo was/is dat het geval bij de Thaise grens met Myanmar en Cambodja en het westen van Cambodja.
      • Als je gaat duiken wordt het afgeraden om Lariam te gebruiken. Dit is omdat het duizeligheid en problemen met je evenwicht kan veroorzaken.
      • Voor kleine kinderen kan de apotheek Lariam-capsules maken.

      Zwangerschap, borstvoeding en lariam?

      • Lariam mag niet tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap gebruikt worden. Er wordt afgeraden om tot 3 maanden na gebruik van laatste inname van Lariam zwanger te worden, ook borstvoeding wordt afgeraden.

      Wat is malarone ofwel de combinatie van atavaquon en proguanil?

      • Dit middel is in bijvoorbeeld in Denemarken al sinds eind jaren negentig op de markt, maar in Nederland nog relatief nieuw.
      • Het is een redelijk prijzig middel met name omdat je het dagelijks moet slikken: rond de 40 euro voor 12 tabletten. Na een week of twee wordt Lariam voordeliger en hoe langer je weg gaat hoe groter uiteraard het verschil.
      • Studies hebben uitgewezen dat Malarone zo’n 98% effectief is als malaria preventie, wat gelijk is aan lariam of doxycycline.
      • Malarone heeft minder bijwerkingen dan de andere antimalariamiddelen, hoofdpijn of maagproblemen kunnen wel voorkomen.
      • Malarone moet je iedere dag op hetzelfde tijdstip innemen met wat voedsel of zuiveldrank. Start 1 dag voor vertrek en doorgaan tot en met 7 dagen na verlaten malariagebied.
      • Zwangerschap & borstvoeding: Malarone kan niet tijdens zwangerschap gebruikt worden, ook borstvoeding wordt afgeraden.
      • Niet aan te raden voor wie gevoelig is voor atovaquone of proguanil.

      Wat is doxycycline?

      • Dit antibioticum is in Nederland nog niet geregistreerd als een antimalariamiddel, maar wordt in bijvoorbeeld Engeland veel voorgeschreven en is lokaal ook her en der te krijgen.
      • Doxycycline wordt voornamelijk gebruikt in gebieden waar veel resistentie voorkomt tegen andere malariatabletten (Zuid-Oost Azie).
      • Doxycycline is erg goedkoop (goedkoper dan lariam, laat staan malarone).
      • In combinatie met Doxycycline kan de anti-conceptiepil minder goed werken! Bovendien krijgen sommige mensen last van overgevoeligheid voor de zon of van GI upset.
      • Starten met innemen op dag van vertrek en doorslikken tot en met 4 weken na verlaten van malariagebied. Liefst een week van tevoren testen of je er geen last van hebt.
      • Niet geschikt voor kinderen onder de 8 jaar.
      • Doxycycline kan niet gebruikt worden tijdens zwangerschap en borstvoeding.
      • Vooralsnog niet aangeraden om zonder dokterstoezicht langer dan drie maanden te slikken.

      Wat is tafenoquine?

      • Sinds 2018 beschikbaar ter voorkoming en behandeling van alle soorten malaria, meestal onder de merknaam 'Krintafel'.
      • Bij behandeling van malaria altijd gebruikt in combinatie met andere malaria medicijn (meestal chloroquine) om de malaria parasiet te bestrijden.
      • Tafenoquine verstoort de groei van P. vivax in de lever, waardoor het medicijn een malaria terugval kan voorkomen
      • Veel voorkomende bijwerkingen o.a. overgeven, duizeligheid en hoofdpijn.

      Wat zijn de overige middelen en tabletten tegen malaria

      • Fansidar: wordt niet langer voorgeschreven om malaria te voorkomen onder andere vanwege de heftige bijwerkingen. Wordt nog wel gebruik als behandelingsmiddel ter genezing van malaria
      • Maloprim: ook een reserve middel vanwege de bijwerkingen
      • Halofantrine: vanwege bijwerkingen niet veel meer gebruikt
      • Quinine: wordt gebruikt als behandelingsmiddel

      Zijn er nieuwe antimalaria middelen in aantocht?

      Nieuwe middelen worden volop onderzocht en zijn soms lokaal al te krijgen

      • Mosquirix. Dit vaccin richt zich op malaria tropicana en heeft als doelgroep jonge kinderen.
      • Artemesia annua (sweet wormwood, zomeralsem) natuurlijk product in veel tropische landen gewoon te koop, lijkt zeer weinig bijwerkingen te hebben, maar nog niet voldoende getest om door de westerse toelatingsinstuten te komen (o.a. m.b.t. houdbaarheid van de pillen e.d.)
      • Qinghao su (Artemisinine) ook een natuurlijk product. De ontdekking van deze stof en de werking er van leverden in 2015 een nobelprijs op. Artemisinine is de werkzame stof uit de bovengenoemde zomeralsem en kan nu ook chemisch geproduceerd worden. afgeleide werkzame stoffen zijn onder andere:
        • Arteflene
        • Artemether
        • Artesunate (malaria medicijn, geen profylaxe)

      Let op

      • Je kunt in sommige landen ook zelf antimalariamiddelen kopen zonder recept. Dit kunnen echter wel medicijnen zijn van mindere kwaliteit met de nodige risico's. Ook komt het voor dat op de verpakking andere werkende stoffen staan dan er werkelijk in zitten. Zie ook de website van Center for Disease Control and Prevention voor de meeste recente informatie!

      Wat moet je doen bij een lang verblijf in een malariagebied?

      Opties

      • Malariapillen blijven slikken,
        • vooral Lariam is geschikt voor een langere periode mits je geen bijverschijnselen hebt.
        • Lariam kan wel duur uitpakken.
      • Stoppen met de malariatabletten.
        • Als je dit doet, moet je zoveel mogelijk zien te  voorkomen dat je gestoken wordt in gebieden waar malaria heerst.
        • Van tevoren ook maar beter checken waar er ergens een dokter of ziekenhuis in de buurt is
        • Goed weten wat je moet doen bij een malaria-aanval
        • Ook al zit je een lange tijd in een malariagebied, je wordt niet immuun voor malaria. Je loopt altijd een risico om het op te lopen.

      Meer lezen

      • zie de websites van de World Health Organisatation, de Malaria Foundation International of het Center for Disease Control and Prevention voor de meest up to date informatie over malaria en malariapreventie
      Vaccinaties halen voor op reis en malaria voorkomen in het buitenland
      Vaccineren en inenting tegen gele koorts op reis: vragen en antwoorden

      Vaccineren en inenting tegen gele koorts op reis: vragen en antwoorden

      Wat is gele koorts?

      Wat is gele koorts?

      • De gele koorts is een infectieziekte veroorzaakt door een virus dat door muggen wordt overgedragen.
      • De benaming heeft de ziekte te danken aan de meestal typerende gelige huid bij zieke mensen.
      • Sommige muggen kunnen door een beet in de menselijke huid, via het lymfestelsel, de ziekte veroorzaken. Op deze manier wordt het menselijke afweersysteem zo aangetast dat er een levensbedreigende situatie kan ontstaan.
      Waar komt gele koorts voor?

      Waar komt gele koorts voor?

      • De muskieten die de gele koorts overdragen komen vooral voor in Afrika en Zuid-Amerika.
      • Er is een verhoogd risico in Afrika in het gebied vanaf Sub-Sahara Afrika tot aan de grens met Namibië - Mozambique en in en rondom het Amazone gebied in Zuid-Amerika.
      • De muggen steken overdag en zijn vooral te vinden in rurale gebieden.
      • Een epidemie kan uitbreken doordat iemand die geïnfecteerd is naar een druk bevolkt gebied vertrekt. De ziekte is echter niet direct van mens op mens over te brengen.
      Hoe wordt gele koorts veroorzaakt?

      Hoe wordt gele koorts veroorzaakt?

      • Het flavivirus, dat verantwoordelijk is voor de gele koorts, wordt meestal overgebracht door een beet van een muskiet.
      • Mensen die niet tegen gele koorts zijn ingeënt, raken na 3 tot 6 dagen besmet door de steek van een virusdragende muskiet.
      • Via de beet van een besmette muskiet wordt de infectie overgebracht op het menselijk lichaam. De infectie wordt door het lichaam verspreid via het lymfestelsel.
      Wat zijn de verschijnselen van gele koorts?

      Wat zijn de verschijnselen van gele koorts?

      • Drie tot zes dagen na de besmetting met het gele koortsvirus komen de eerste klachten.
      • Enkele bekende klachten zijn: plotseling opkomende koorts, koude rillingen, hoofdpijn, rugpijn, spierpijn over het hele lichaam, misselijkheid en braken.
      • De koorts zakt in de regel binnen vier tot vijf dagen. Gedurende die tijd treden doorgaans verschijnselen op als pijn achter de ogen, rode ogen, spierpijn, gewrichtspijn en roodheid in het gezicht.
      • Na de eerste fase lijkt de ziekte korte tijd te herstellen, maar in sommige gevallen volgt een tweede koortsaanval, waarbij de huid een gelige kleur krijgt. Op dit punt kunnen bloedingen optreden, zoals bloedend tandvlees en bloed in het braaksel en de ontlasting.
      • In ernstige gevallen kan de ziekte leiden tot coma en de dood.
      Hoe kun je gele koorts voorkomen?

      Hoe kun je gele koorts voorkomen?

      • Zorg dat je niet gestoken wordt door muggen!
      • Het is aan te raden om beschermende kleding te dragen die armen en benen bedekt en je goed in te smeren met antimuggenmiddel met DEET. Airconditioning en horren voor de ramen bieden ook gedeeltelijke bescherming.
      • Buiten de steden is het belangrijk om klamboes, een muggenspray en/of muggenspiralen mee te nemen.
      Zijn er vaccinaties tegen gele koorts?

      Zijn er vaccinaties tegen gele koorts?

      • Gele koorts is gemakkelijk te voorkomen door inenting met een veilig en doeltreffend vaccin.
      • Officieel gezien is de vaccinatie 10 jaar geldig. Maar de bescherming die de inenting tegen gele koorts biedt, duurt veel langer, waarschijnlijk het hele leven.
      • Mensen die in gebieden met een hoog risico op gele koorts verblijven of die er naar toe gaan, doen er goed aan zich te laten inenten.
      • Een aantal landen stelt de gele koorts vaccinatie verplicht. In sommige landen zal de gele koorts aanwezig zijn, maar in veel gevallen is het een preventieve maatregel als je vanuit een land reist waar de gele koorts wel aanwezig is.
      • Als je naar een land afreist die de vaccinatie verplicht stelt, dien je minimaal 10 dagen voor aankomst gevaccineerd te zijn.
      Is gele koorts te behandelen?

      Is gele koorts te behandelen?

      • Er bestaat geen behandeling tegen gele koorts. Het enige wat er gedaan kan worden is pijnbestrijding.
      • Hoofdpijn wordt verlicht met pijnstillers en koorts wordt bestreden met koortswerende middelen.
      • In een aantal gevallen is bloedtransfusie nodig.
      • In gebieden waar veel muskieten voorkomen, worden patiënten gewoonlijk onder een klamboe verpleegd om te voorkomen dat de infectie door muskieten verder wordt verspreid.
      Vaccinaties halen voor op reis en malaria voorkomen in het buitenland

      Verzekeringswijzer

       

        Hoe vind je een goede internationaal dekkende verzekering die past bij jouw activiteiten, werk of leven in het buitenland?

        JoHo adviseert iedereen die naar het buitenland vertrekt om te zorgen dat:

        • ze een verzekering nemen die voor de passende periode en vóór vertrek is afgesloten.
        • ze een verzekering nemen die geldig is voor de leeftijd, de nationaliteit en de woonplaats van de verzekerde.
        • ze een verzekering nemen die geldig is in het gebied waar ze gaan reizen of wonen.
        • ze voldoende verzekerd zijn voor de sporten en activiteiten die ze gaan uitoefenen.
        • ze verzekerd zijn voor SOS hulpverlening en voor vervroegde terugkeer voor als er iets met hen gebeurt, of met de directe familie.
        • ze medische kosten tot de kostprijs (wat het daadwerkelijk kost) verzekeren, en niet alleen voor de standaard kosten. In de meeste landen zijn de zorgkosten hoger dan in Nederland.
        • ze hun bagage verzekeren of voldoende voorzorgmaatregelen nemen tegen diefstal of beschadiging.
        • ze zich goed verzekeren tegen particuliere aansprakelijkheid.
        • ze goed verzekerd zijn voor ongevallen.
        • ze zich alleen voor rechtsbijstand verzekeren als daar direct aanleiding voor is, tenzij de dekking al automatisch in de verzekering is meegenomen.
        • ze zich voor arbeidsongeschiktheid verzekeren als ze voor langere tijd gaan werken

        Wat kan je verzekeren als tijdelijk naar het buitenland gaat?

        Wat kan je verzekeren als je voor langere tijd naar het buitenland gaat?

         

        Alle landen en bestemmingen
        Alle sectoren en functies voor werk, vrijwilligerswerk en stages in buitenland

        Page description

        Koorts in het buitenland en op reis

        Meer over JoHo en je verzekeringen

        Informatie en faq zoeken
        JoHo checken

        Waarom zou je je verzekeren?

        • De kans op ongelukken en ziekte is in het buitenland groter dan thuis, vooral als je ook gaat werken
        • Medische zorg in het buitenland is duur, zeker als je in een privékliniek belandt

        • Als je met spoed terug naar Nederland moet omdat er iets met jou of je directe familie gebeurt, kunnen de kosten flink oplopen

        • Je kunt te maken krijgen met beschadiging, verlies of diefstal van je bagage

        • Het kan lastig zijn in noodsituaties zelf te achterhalen welke stappen je moet nemen. Met een goede verzekering kun je 24/7 rekenen op hulp van een (Nederlandse) alarmcentrale

        Waarom zou je je verzekeren via JoHo?

        • Specialisatie: op het gebied van emigratie, werk, stage, studie en reizen in het buitenland

        • Specifiek: bij het samenstellen van het verzekeringsaanbod is het uitgangspunt dat men moet kunnen kiezen uit het beste, meest voordelige en het meest gespecialiseerde aanbod

        • Service: aanbod van meerdere verzekeraars - uitgebreide ervaring met en ondersteuning bij problemen met verzekeraars - advies op maat - snelle en persoonlijke afhandeling

        • Safe: JoHo is erkend tussenpersoon op het gebied van verzekeringen

        • Sociaal: door je verzekering bij JoHo af te sluiten, verzeker je ook een ander van een beter leven

        Verzekeren via JoHo  

        Waarom zou je je aansluiten bij JoHo?

        • Voor voordelen bij de premies van verzekeringen en het gebruik van JoHo abonnementen.
        • Voor het steunen van de missie en de doelstellingen: JoHo abonnees en donateurs die hun verzekering via JoHo laten lopen steunen niet alleen zichzelf maar ook de JoHo missie om mensen en organisaties in staat te stellen beter samen te werken en bij te dragen aan een tolerante, verdraagzame en duurzame wereld.

        Aansluiten bij JoHo 

        Contact opnemen
         
        CONTACT
         
        Contactformulier voor verzekeringen
         
        Telefoon & Afspraken
        di t/m do tussen 11.00 - 17.00
        +31 (0)88-3214567
        Skype: op joho.foundation
         
        JoHo vestigingen in NL
         
        JoHo: Bereikbaarheid - Concept – FAQ - Gegevens - Winkelwagen - Zoeken