Wat is de procedure voor schade melden bij de Goudse (ISIS) verzekeringen?

Contactgegevens ISIS - Goudse Verzekeringen

1) Schadeclaim: medische en tandheelkundige kosten

• Het is belangrijk om te beseffen dat de ISIS verzekeringen van de Goudse dekking bieden voor spoedeisende medische zorg. Dit betreft dus kosten die niet kunnen wachten tot je terugkeer naar Nederland. Als je twijfelt of dit in jouw situatie het geval is, kun je het beste van tevoren even navraag doen.
• In geval van een onvoorziene en ernstige ziekte of ongeval in het buitenland, waarvoor ziekenhuisopname noodzakelijk is, dien je contact op te nemen met de Goudse alarmcentrale.
• De alarmcentrale nummers vind je terug onder Noodsituaties & Alarm slaan.
• In landen waar de kosten voor medische zorg zeer hoog liggen (zoals de Verenigde Staten) is het belangrijk dat de alarmcentrale wordt ingeschakeld vóórdat je aan een behandelingstraject begint.
• Als je zelf kosten hebt moeten voorschieten, kun je hier naderhand een claim voor indienen bij de Goudse / ISIS. Hieronder vind je de procedure.

De stappen voor het indienen van een claim:

1. Download het schadeformulier en vul deze zo volledig mogelijk in.
2. Vermeld je ISIS polisnummer op alle stukken. Op deze manier blijft het altijd duidelijk bij wie de facturen horen, ook als deze onverhoopt los van het dossier raken.
3. Stuur het ingevulde schadeformulier tezamen met de door jezelf betaalde nota's naar bovenvermeld adres. Dit kan per post of per email.

• N.B. Er kan geen betaling worden verricht als het schadeformulier onjuist of onvolledig is ingevuld. Vergeet dus niet het formulier te ondertekenen en de originele gespecificeerde nota's bij te voegen. Zorg ervoor dat de naam en het adres wordt bijgevoegd van de persoon aan wie de betaling moet worden gedaan.
• LET OP: indien je een Special ISIS reisverzekering hebt en de aanvullende optie "Extra" hebt afgesloten, dien je de medische declaraties eerst naar je zorgverzekeraar in Nederland te sturen. Het deel dat niet wordt vergoed door je zorgverzekering, kan dan naar de Goudse/ISIS worden gestuurd.

2) Schade claim: buitengewone kosten

• Onder "buitengewone kosten" worden kosten verstaan die tijdens je reis ontstaan en onverwacht zijn. Het zijn vaak kosten die voortvloeien uit een ongeval of ziekte van jezelf, een direct familielid of reisgenoot. Je kunt denken aan:
  • Kosten die je hebt moeten maken wegens onverwacht langer verblijf (bv omdat je niet kon of mocht vliegen)
  • Overkomst en verblijf van een familielid/partner om jou bij te staan in een noodsituatie
  • Vervoer van een stoffelijk overschot bij overlijden
  • Opsporing en reddingsacties
  • Bijzonder vervoer (bv als je om medische redenen niet in een gewone vliegtuig stoel kunt of mag zitten)
  • Hoge telefoonkosten die je hebt gemaakt in je communicatie met artsen / alarmcentrales / familie in NL.
•  Om een claim in te dienen met betrekking tot buitengewone kosten kan onderstaande procedure worden gevolgd.

De stappen:

1. Stel een brief op waarin je de gebeurtenis gedetailleerd beschrijft;
2. Download het schadeformulier en vul deze zo volledig mogelijk in.
3. Voeg alle relevante documentatie bij die betrekking heeft op je situatie. Denk bijvoorbeeld aan:
   • de artsenverklaring waarin de redenen staan vermeld van je eerdere of latere terugkeer naar Nederland;
   • het medische rapport van een geraadpleegde arts of ziekenhuis
   • facturen van taxiritten / busritten van een naar artsen of ziekenhuizen.
   • telefoon afschriften
   • (niet gebruikte) vliegtickets, treinkaartjes
4. Vermeld je ISIS polisnummer op alle stukken. Op deze manier blijft het altijd duidelijk bij wie de facturen horen, ook als deze onverhoopt los van het dossier raken.
5. Stuur het gehele dossier naar de Goudse / ISIS. De contactgegevens vind je bovenaan dit informatieblok terug.

3) Schade: aansprakelijkheid

• Als iemand je tijdens je reis aansprakelijk stelt voor een schade die jij hebt veroorzaakt, is het belangrijk dat de verzekering hier spoedig van op de hoogte wordt gebracht.
• Aansprakelijkheid voor schade veroorzaakt met of door een motorvoertuig is uitgesloten van dekking. Dit valt in de meest gevallen onder de verzekering van het voertuig zelf.

De stappen:

1. Stel een document op met een uitleg van de situatie, waarom je aansprakelijk bent gesteld, wat er beschadigd is en of je het hier mee eens bent.
2. Stuur alle beschikbare originele bewijzen of documenten mee. Denk hierbij aan:
   • brief met een uitleg van de situatie en oorzaak
   • facturen van de reparatiekosten / nieuw waarde
   • evt proces verbaal van politie
   • foto's
3. Vermeld je polisnummer op alle stukken. Op deze manier blijft het altijd duidelijk bij wie de facturen horen, ook als deze onverhoopt los van het dossier raken.
4. Stuur het pakket met informatie naar bovenvermeld adres. Dit kan per post of per email. 

4) Schade claim: bagage

• Alle schade claims met betrekking tot bagage moeten worden ingediend bij ISIS.

De stappen:

1. Download het schadeformulier (zie boven) en vul deze zo volledig mogelijk in.
2. Geef een diefstal of verlies altijd onmiddellijk aan bij de lokale politie of andere autoriteit. Zorg ervoor dat je een kopie van het proces-verbaal of een officieel stempel op het schadeformulier krijgt.
3. Stuur alle beschikbare originele bewijzen of documenten mee.
4. Vermeld je ISIS polisnummer op alle stukken. Op deze manier blijft het altijd duidelijk bij wie de facturen horen, ook als deze onverhoopt los van het dossier raken.
5. Stuur het gehele dossier naar de Goudse / ISIS. De contactgegevens vind je bovenaan dit informatieblok terug.

5) Schade claim: overlijden

• In het geval er een verzekerde persoon tijdens een reis komt te overlijden, is het belangrijk dat er zo snel mogelijk contact wordt opgenomen met de alarmcentrale.
• De alarmcentrale nummers vind je terug onder Noodsituaties & Alarm slaan.
• Hoewel betrokkenen in veel gevallen zo snel mogelijk naar huis zullen willen als er een medereiziger is komen te overlijden, zijn er een aantal administratieve zaken die moeten worden geregeld voordat de overledene en medereizigers naar huis kunnen. Hieronder lees je meer over de procedure.

De stappen:

1. Er zal een politieverklaring moeten worden aangevraagd.
2. Verslag van de patholoog-anatoom moet worden overlegd en opgesteld.
3. Overlijdensakte moet worden opgesteld en vrijgegeven.
4. Officiële verklaring met betrekking tot de wettige erfgenamen van de overledene moet worden opgesteld.
5. Rouwtransport moet worden georganiseerd
6. Vermeld je ISIS polisnummer op alle stukken. Op deze manier blijft het altijd duidelijk bij wie de facturen horen, ook als deze onverhoopt los van het dossier raken.
7. Stuur het gehele dossier naar de Goudse / ISIS. De contactgegevens vind je bovenaan dit informatieblok terug.

Al deze stappen worden door de alarmcentrale begeleid, inclusief de financiële afhandeling ervan. Schakel hen dus zsm in!

6) Schade claim: ongevallen (invaliditeit)

• Als je aan een ongeval blijvende invaliditeit overhoudt, keert ISIS / de Goudse een percentage van het verzekerde bedrag uit. De hoogte van je uitkering wordt bepaald op basis van de mate van blijvende invaliditeit en de dekking op je polis.
• Bij schade claims onder deze rubriek moet altijd onmiddellijk contact worden opgenomen met ISIS / de Goudse.

De stappen:

1. Download het schadeformulier en vul deze zo volledig mogelijk in.
2. Stuur alle beschikbare originele bewijzen of documenten mee. Denk hierbij aan
   • brief met een uitleg van de situatie en oorzaak
   • doktersverklaringen
   • proces verbaal van politie
   • foto's
3. Vermeld je ISIS polisnummer op alle stukken. Op deze manier blijft het altijd duidelijk bij wie de facturen horen, ook als deze onverhoopt los van het dossier raken.
4. Stuur het gehele dossier naar de Goudse / ISIS. De contactgegevens vind je bovenaan dit informatieblok terug.

7) Schade claim: rechtsbijstand

• In het geval je te maken krijgt met een situatie waarvoor je juridisch advies wil inwinnen, dien je altijd zo snel mogelijk contact op te nemen met de verzekeraar of SRK.
• Wil je een nieuwe zaak melden? Doe dit bij voorkeur op de website www.srkrechtsbijstand.nl. of per e-mail via nieuwemelding@ srkrechtsbijstand.nl
• Telefonisch of per e-mail informatie doornemen kan ook. Raadpleeg daarvoor de contactgegevens van de SRK vind je in de Special ISIS polisvoorwaarden.

8) Schade claim: annulering

• Heb je naast je reisverzekering (zoals de Special ISIS of de Continu verzekering) ook een specifieek annuleringsverzekering afgesloten,  en wil je kosten die je hebt gemaakt declareren ? 

De stappen:

• Download het schadeformulier en vul deze zo volledig mogelijk in.
• Voeg de originele boekingsnota bij
• Voeg de nota bij die betrekking heeft op de annuleringskosten
• Licht zo duidelijk mogelijk toe wat de reden van je annulering is geweest.
• Voeg bewijsstukken toe om dit te onderbouwen, zoals een verklaring van een arts of specialist, bewijs van eerdere terugkeer of van ziekenhuisopname en andere bewijsstukken.